ألغاز الواقع فى مصر كثيرة ومتشعبة وتفاصيلها مرهقة، واحدة منها تحكيها مروة، سيدة فى العشرينيات من عمرها، وحامل فى الشهر الثامن، والتى فوجئت بطبيب النساء يخبرها بالحاجة إلى حقنة R H وشدد لها على أهمية الحصول عليها لاستخدامها فى أول 48 ساعة بعد الولادة، حتى تستطيع الحمل مرة ثانية، وألا سيتعرض الحمل الجديد لها للإجهاض والتشوه وفقدان الجنين.
ظلت مروة تبحث عن حقنة R H فى عدد كبير من الصيدليات وتفاجأت بأنها غير متوفرة إلا فى صيدلية الإسعاف، ولكن بشروط على رأسها توفر إخطار الولادة أى يجب شرائها بعد الولادة مما يعنى ضرورة الحصول عليها فى أقل من 48 ساعة، الأمر الذى تسبب فى خوف ورعب من عدم العثور عليها بعد الولادة وتحرم من الإنجاب مرة ثانية.
وعلى مدى السنوات الماضية كانت حقنة R H عملة نادرة والحصول عليها أمر صعب للغاية، خاصة أنها من الحقن المنقذة للحياة باعتبارها من أهم مشتقات الدم وتعتمد على توافر الدولار لأنها تستورد من الخارج.
لكن مع أزمة العملة الصعبة، والتضخم والمشكلات الكبيرة فى الاستيراد، اشتكى عدد من الأهالى الراغبين فى الحصول على الحقنة، من عدم توفرها بالشركة القابضة للمستحضرات الحيوية واللقاحات فاكسيرا وكذلك صعوبة إجراءات توفرها ولاسيما شرط وجود إخطار الولادة على الرغم من أن بعض الحالات تحتاج إليها قبل الولادة أيضًا.
فيتو تواصلت مع عدد من كبرى سلاسل الصيدليات فى القاهرة والجيزة للسؤال عن الحقنة ومدى توفرها لشرائها وكان رد سلاسل الصيدليات أنها غير متوفرة ولكن يمكن توفيرها بشكل شخصى بقيمة 5 آلاف جنيه وهو سعر زيادة عن السعر الجبرى لها بمقدار الضعف دون شرط أو أى أوراق، فقط كل ما يجب توفيره هو قيمة الحقنة فقط.
وكشف مصدر مسئول لـفيتو أن حقنة R H غير متوفرة رسميا فى القطاع الخاص والصيدليات ومقصور توزيعها على الأماكن الحكومية فقط، مشيرا إلى أن كل ما يتم توريده من الوكيل المستورد يوزع على المستشفيات الحكومية عن طريق هيئة الشراء الموحد ولا يوجد أى حقن تورد للصيدليات الخاصة.
وأوضح لـفيتو أن أى حقن توفر داخل الصيدليات إما مسروقة من القطاع الحكومى أو مهربة من الخارج وفى كل الأحوال فإن الحقن لها طريقة حفظ وفى حالة خروجها من الثلاجة لمدة 30 دقيقة يجب إعدامها لأنها تصبح فاسدة ولا يمكن استخدامها، موضحا أن كل الكميات التى تدخل إلى مصر من الحقنة تورد إلى الصيدليات الحكومية منها الإسعاف أو فاكسيرا، مؤكدا أن الحقنة يستوردها وكيل واحد فقط.
فيما كشف مصدر مسئول بالشركة القابضة للمستحضرات الحيوية واللقاحات فاكسيرا عن حقيقة زيادة سعر حقنة R H ، مؤكدا أنها أصبحت بـ2280 جنيها بعد أن كانت على مدار العامين الماضيين يتراوح بين 720 جنيها ثم 1200 جنيه، والآن بـ2280 جنيها.
وحقنة الـR H توفر فى صيدلية المصل واللقاح للسيدات الحوامل وهى ضرورية لمنع تشوهات الأجنة حيث تحصل عليها السيدة الحامل قبل مرور 48 ساعة بعد الولادة، وتوفرها فاكسيرا إما نقدا أو من خلال قرار العلاج على نفقة الدولة، وحاليا تتوفر نقدى فقط، ولا تصرف لمرضى قرارات نفقة الدولة بسبب قلة الكميات المتوفرة منها.
ورغم توفرها نقدى أى بدفع ثمنها مباشرة تضع فاكسيرا عدد من الشروط والأوراق الضرورية لشراء الحقنة منها صورة بطاقة الزوج والزوجة وقسيمة الزواج وشهادة ميلاد الطفل أو إخطار الولادة وتحليل دم للزوج والزوجة فى أى معمل.
من ناحيته، قال الصيدلى على عبد الله مدير مركز الدراسات الدوائية، إن حقنة R H تأتى أهميتها فى أنها تمنع تكوين الأجسام المضادة لدم الأم الحامل وتحميها من الإجهاض وتحمى الجنين التالى فى الحمل الجديد من التشوهات الخلقية والموت نتيجة الإصابة بما يسمى أنيميا تكسير كرات الدم الحمراء.
وأضاف لـفيتو أن حقنة R H ضمن مشتقات الدم، مشيرا إلى أنه يوجد بروتين فى الدم يسمى R H ومعظم البشر لديهم عامل R H موجب ومن يعانى نقصها يسمى R H سالب.
وأوضح أنه إذا كان الزوج والزوجة لديهم آر إتش موجب، لا يوجد مشكلة للجنين ولكن لو الزوج لديه نقص فى R H والسيدة أيضًا تعانى من نقص R H فإن الأم تكون أجسام مضادة للفصيلة التى تعتبر دم الجنين لديها غريب عنها
ويقوم الجهاز المناعى للأم بطرد الجنين ويموت فى الحال، لذا يجب إجراء تحليل دم للأم للكشف عن عامل R H، وإذا كانت تعانى من نقص، عليها أخذ الحقنة حتى تعادل الأجسام المضادة التى تكونت فى دم الام وتحمى الجنين.
